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Neoplasia maligna dos melanócitos
caracterizada por lesão pigmentada assimétrica, bordas irregulares, coloração
heterogênea e diâmetro >6mm. Alta capacidade metastática. Fatores de risco
incluem exposição solar intensa, pele clara, história familiar e presença de
múltiplos nevos.
O que
é: Melanoma é um tipo de câncer de pele que se desenvolve a
partir dos melanócitos, as células que produzem melanina (o pigmento que dá
cor à pele). O melanoma é o tipo mais grave de câncer de pele, pois tem um
alto risco de se espalhar para outras partes do corpo
(metástase).
Tipos: Existem
diferentes tipos de melanoma:
Melanoma de disseminação
superficial: É o tipo mais comum, caracterizado por um crescimento horizontal
na superfície da pele antes de invadir as camadas mais
profundas.
Melanoma nodular: É um tipo agressivo que
cresce rapidamente em profundidade.
Lentigo maligno
melanoma: Desenvolve-se a partir de uma mancha escura na pele (lentigo
maligno), geralmente em áreas expostas ao sol em pessoas
idosas.
Melanoma acral lentiginoso: Ocorre nas palmas das
mãos, solas dos pés ou sob as unhas. É mais comum em pessoas de pele
escura.
Melanoma amelanótico: Não tem pigmento e pode ser
difícil de
diagnosticar.
Sintomas:
O melanoma pode surgir a partir de uma pinta existente ou como uma nova lesão
na pele. É importante estar atento aos sinais de alerta, conhecidos como
“ABCDE”:
Assimetria: Uma metade da pinta não
corresponde à outra metade.
Bordas: As bordas são
irregulares, mal definidas ou borradas.
Cor: A pinta tem
cores diferentes (preto, marrom, castanho, vermelho, branco ou
azul).
Diâmetro: A pinta tem mais de 6 milímetros de
diâmetro (aproximadamente o tamanho de um lápis).
Evolução:
A pinta está mudando de tamanho, forma ou cor.
Outros
sintomas podem incluir coceira, sangramento ou dor na
pinta.
Fatores de
risco:
Exposição excessiva à radiação
ultravioleta (UV) do sol ou de câmaras de
bronzeamento.
Pele clara
Histórico
familiar de melanoma
Muitas pintas ou
sardas
Pintas atípicas (displásicas)
Queimaduras
solares frequentes na infância
Sistema imunológico
enfraquecido
Histórico pessoal de câncer de
pele
Diagnóstico:
O diagnóstico do melanoma envolve:
Exame físico da pele:
Avaliação das pintas e outras lesões na
pele.
Dermatoscopia: Exame da pele com um aparelho que
aumenta a imagem e permite visualizar estruturas mais profundas.
Biópsia:
Remoção de uma amostra de tecido da lesão para análise (é o método mais
preciso para diagnosticar o melanoma e determinar o tipo e o
estágio).
Biópsia do linfonodo sentinela: Para verificar
se o melanoma se espalhou para os linfonodos
próximos.
Exames de imagem (tomografia computadorizada,
ressonância magnética, PET-CT): Para verificar se o melanoma se espalhou para
outras partes do corpo (em casos de melanoma avançado).
Tratamento:
O tratamento do melanoma depende do estágio da
doença:
Melanoma in situ (estágio 0): Remoção cirúrgica da
lesão.
Melanoma localizado (estágios I e II): Remoção
cirúrgica do melanoma e, em alguns casos, biópsia do linfonodo
sentinela.
Melanoma avançado (estágios III e IV):
Cirurgia para remover o melanoma e os linfonodos afetados, imunoterapia,
terapia-alvo, quimioterapia ou radioterapia (em casos
selecionados).
Prevenção:
A prevenção do melanoma envolve:
Evitar a exposição
excessiva ao sol, especialmente entre as 10h e as 16h.
Usar
protetor solar com FPS 30 ou superior todos os dias.
Usar
roupas de proteção (chapéu, óculos de sol, camisa de manga
comprida).
Evitar câmaras de
bronzeamento.
Fazer autoexames da pele regularmente para
detectar novas pintas ou alterações nas pintas
existentes.
Consultar um dermatologista regularmente para
exames de pele, especialmente se você tiver fatores de risco para
melanoma.
Outras
informações importantes: O melanoma é um câncer perigoso, mas
o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem aumentar
significativamente as chances de cura. É importante conhecer os sinais de
alerta do melanoma e procurar atendimento médico imediatamente se você notar
alguma alteração suspeita na pele.