Herpes Zóster

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Infecção viral causada pela reativação do Varicella-Zoster Vírus latente em gânglios sensoriais, caracterizada por erupção vesicular dolorosa com distribuição dermatomal unilateral. Complicação frequente é a neuralgia pós-herpética, especialmente em idosos. Prevenível por vacina específica.
  1. O que é: Herpes zóster, também conhecido como cobreiro, é uma infecção viral que causa uma erupção cutânea dolorosa. É causada pela reativação do vírus varicela-zóster (VVZ), o mesmo vírus que causa a catapora (varicela). Após a catapora, o vírus permanece inativo nos nervos e pode ser reativado anos mais tarde, causando herpes zóster.
  2. Tipos: Não há tipos diferentes de herpes zóster, mas a gravidade da erupção cutânea e da dor pode variar.
  3. Sintomas: Os sintomas do herpes zóster geralmente afetam uma faixa estreita de pele em um lado do corpo, geralmente no tronco ou no rosto:
    • Dor, queimação ou formigamento na pele
    • Sensibilidade ao toque
    • Erupção cutânea com bolhas que se rompem e formam crostas
    • Coceira
    • Febre
    • Dor de cabeça
    • Fadiga
    A dor pode persistir por meses ou anos após a erupção cutânea desaparecer (neuralgia pós-herpética).
  4. Fatores de risco:
    • Idade avançada (o risco aumenta após os 50 anos)
    • Ter tido catapora (varicela)
    • Sistema imunológico enfraquecido (HIV/AIDS, câncer, quimioterapia, uso de corticosteroides)
    • Estresse
  5. Diagnóstico: O diagnóstico do herpes zóster geralmente é feito pelo exame visual da erupção cutânea. Em alguns casos, pode ser necessário coletar uma amostra das bolhas para confirmar o diagnóstico através de testes laboratoriais.
  6. Tratamento: O tratamento do herpes zóster visa reduzir a dor, acelerar a cicatrização da erupção cutânea e prevenir complicações:
    • Medicamentos antivirais: Aciclovir, valaciclovir, famciclovir. Devem ser iniciados o mais rápido possível (dentro de 72 horas após o início da erupção cutânea) para serem mais eficazes.
    • Analgésicos: Paracetamol, ibuprofeno ou opioides para aliviar a dor.
    • Corticosteroides: Prednisona para reduzir a inflamação (usar com cautela e sob orientação médica).
    • Cremes ou loções: Para aliviar a coceira e proteger a pele.
  7. Prevenção: A prevenção do herpes zóster é feita através da vacinação. Existem duas vacinas disponíveis:
    • Vacina de vírus atenuado (Zostavax): Aprovada para pessoas com 60 anos ou mais.
    • Vacina recombinante (Shingrix): Aprovada para pessoas com 50 anos ou mais. É mais eficaz que a vacina de vírus atenuado.
  8. Outras informações importantes: O herpes zóster pode causar complicações, como neuralgia pós-herpética (dor crônica), cicatrizes na pele, infecção bacteriana secundária e problemas de visão. A vacinação pode ajudar a prevenir o herpes zóster e suas complicações.

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