Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral
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Inflamação da fáscia plantar na sua
inserção calcânea, caracterizada por dor na região inferior do calcanhar,
especialmente nos primeiros passos matinais. Associada a microtraumas
repetitivos, alterações biomecânicas, obesidade e calçados inadequados. Tratamento
conservador na maioria dos casos.
O que
é: Fascite plantar é uma inflamação da fáscia plantar, uma
faixa espessa de tecido que se estende ao longo da sola do pé, do calcanhar
aos dedos.
Tipos: Não há
tipos diferentes de fascite plantar, mas a gravidade dos sintomas pode
variar.
Sintomas:
Dor
na sola do pé, perto do calcanhar (dor no calcanhar é o sintoma mais
comum).
A dor é geralmente pior pela manhã ou após um
período de descanso.
A dor pode diminuir durante a
atividade física, mas piora após o exercício.
A dor pode
aumentar após ficar em pé por longos períodos.
Rigidez no
calcanhar.
Sensibilidade ao toque na sola do
pé.
Fatores de
risco:
Idade (mais comum entre 40 e 60
anos)
Obesidade
Pé chato ou pé
cavo
Arco do pé diminuído
Tensão nos
músculos da panturrilha
Atividade física de alto impacto
(corrida, salto)
Calçados inadequados (sem suporte para o
arco do pé)
Ficar em pé por longos
períodos
Diagnóstico:
O diagnóstico da fascite plantar geralmente envolve:
Histórico
clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e exame do
pé.
Radiografias: Para descartar outras causas de dor no
calcanhar (fraturas, esporão de calcâneo).
Ressonância
magnética (RM): Raramente necessária, pode ser usada para descartar outras
condições ou avaliar a extensão da
inflamação.
Tratamento:
O tratamento da fascite plantar visa aliviar a dor e a inflamação:
Repouso:
Evitar atividades que agravem a dor.
Gelo: Aplicar gelo
na sola do pé por 15-20 minutos, várias vezes ao
dia.
Alongamento: Alongar a fáscia plantar e os músculos
da panturrilha.
Exercícios de fortalecimento: Fortalecer
os músculos do pé e da perna.
Calçados adequados: Usar
calçados com bom suporte para o arco do pé e
amortecimento.
Palmilhas ortopédicas: Para dar suporte ao
arco do pé e reduzir a tensão na fáscia
plantar.
Analgésicos: Paracetamol ou ibuprofeno para
aliviar a dor.
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs):
Ibuprofeno, naproxeno ou diclofenaco para reduzir a dor e a inflamação (usar
com cautela e sob orientação médica).
Injeções de
corticosteroides: Para reduzir a inflamação (usar com moderação e sob
orientação médica).
Fisioterapia: Para aprender
exercícios de alongamento e fortalecimento e para receber outras modalidades
de tratamento (ultrassom, laser).
Ondas de choque:
Terapia não invasiva que utiliza ondas de choque para estimular a cura da
fáscia plantar.
Cirurgia: Raramente necessária, geralmente
reservada para casos graves que não respondem a outros
tratamentos.
Prevenção:
Usar
calçados adequados com bom suporte para o arco do pé e amortecimento.
Alongar
a fáscia plantar e os músculos da panturrilha
regularmente.
Manter um peso
saudável.
Evitar ficar em pé por longos
períodos.
Evitar atividades de alto impacto.
Outras
informações importantes: A fascite plantar geralmente melhora
com tratamento conservador em algumas semanas ou meses. É importante seguir
as orientações médicas e ser persistente com o tratamento para obter os
melhores resultados.
