Aterosclerose

Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral

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Doença inflamatória vascular crônica caracterizada pelo acúmulo de placas lipídicas na parede arterial. Causa estreitamento luminal progressivo, isquemia tissular e complicações tromboembólicas como infarto e AVC.
  1. O que é: Aterosclerose é uma doença em que placas de gordura, colesterol, cálcio e outras substâncias se acumulam nas paredes das artérias, causando o estreitamento e endurecimento das artérias.
  2. Tipos: A aterosclerose pode afetar qualquer artéria do corpo, mas é mais comum nas artérias:
    • Coronárias (do coração).
    • Cerebrais (do cérebro).
    • Periféricas (das pernas e braços).
    • Renais (dos rins).
    • Aorta (principal artéria do corpo).
  3. Sintomas: A aterosclerose geralmente não causa sintomas até que a artéria esteja significativamente estreitada ou bloqueada. Os sintomas dependem da artéria afetada:
    • Doença arterial coronariana (DAC): Angina (dor no peito), falta de ar, ataque cardíaco.
    • Doença arterial cerebral (AVC): Fraqueza ou dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar, perda de visão, tontura, dor de cabeça súbita.
    • Doença arterial periférica (DAP): Dor nas pernas ao caminhar (claudicação intermitente), feridas que não cicatrizam nos pés ou pernas, pele fria ou pálida nas pernas ou pés.
    • Doença arterial renal: Hipertensão arterial, insuficiência renal.
  4. Fatores de risco:
    • Hipertensão arterial.
    • Colesterol alto.
    • Tabagismo.
    • Diabetes.
    • Obesidade.
    • Histórico familiar de doença cardíaca ou AVC.
    • Idade avançada.
    • Sedentarismo.
    • Dieta rica em gordura saturada e colesterol.
  5. Diagnóstico:
    • Exame físico: Para verificar a pressão arterial e o pulso.
    • Exames de sangue: Para medir os níveis de colesterol e glicose.
    • Eletrocardiograma (ECG): Para avaliar a atividade elétrica do coração.
    • Teste de esforço: Para avaliar o fluxo sanguíneo para o coração durante o exercício.
    • Ultrassonografia Doppler: Para avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias das pernas ou braços.
    • Angiografia: Exame de imagem que usa contraste para visualizar as artérias e detectar obstruções.
    • Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM): Para visualizar as artérias e detectar placas.
  6. Tratamento: O tratamento visa retardar a progressão da doença, aliviar os sintomas e prevenir complicações:
    • Mudanças no estilo de vida: Parar de fumar, adotar uma dieta saudável, praticar atividade física regularmente, manter um peso saudável.
    • Medicamentos: Estatinas (para reduzir o colesterol), anti-hipertensivos (para controlar a pressão arterial), antiagregantes plaquetários (aspirina, clopidogrel) para prevenir coágulos sanguíneos.
    • Angioplastia: Inserção de um cateter com balão para abrir a artéria obstruída, seguida da colocação de um stent (tubo de metal) para mantê-la aberta.
    • Cirurgia de revascularização: Criação de um desvio para o fluxo sanguíneo ao redor da artéria obstruída (ponte de safena, endarterectomia).
  7. Prevenção:
    • Controlar a pressão arterial.
    • Manter o colesterol sob controle.
    • Parar de fumar.
    • Controlar o diabetes.
    • Manter um peso saudável.
    • Praticar atividade física regularmente.
    • Adotar uma dieta saudável.
  8. Outras informações importantes: A aterosclerose é uma doença progressiva que pode levar a complicações graves, como ataque cardíaco, AVC e amputação. A prevenção e o tratamento precoce são fundamentais para reduzir o risco dessas complicações.

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