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Sensação de queimação retroesternal ascendente, causada pelo refluxo de conteúdo gástrico ácido para o esôfago. Piora após refeições, ao deitar-se ou curvar-se, associada frequentemente à incompetência do esfíncter esofágico inferior.
  1. O que é: Azia é uma sensação de queimação que sobe do estômago em direção ao esôfago e à garganta. É causada pelo refluxo do ácido estomacal para o esôfago, irritando a mucosa.
  2. Tipos:
    • Azia ocasional: Ocorre de vez em quando, geralmente após comer alimentos gordurosos ou apimentados.
    • Azia crônica: Ocorre com frequência (mais de duas vezes por semana) e pode ser um sintoma de doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
  3. Sintomas:
    • Sensação de queimação no peito (atrás do esterno).
    • Regurgitação (retorno de alimentos ou líquidos ácidos para a boca).
    • Sabor amargo na boca.
    • Dificuldade para engolir.
    • Tosse crônica.
    • Rouquidão.
    • Sensação de bolo na garganta.
  4. Fatores de risco:
    • Hérnia de hiato (parte do estômago se projeta para dentro do tórax).
    • Obesidade.
    • Gravidez.
    • Tabagismo.
    • Consumo excessivo de álcool.
    • Certos alimentos (gordurosos, apimentados, cítricos, chocolate, café).
    • Certos medicamentos (anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), aspirina).
    • Deitar-se logo após comer.
  5. Diagnóstico:
    • Histórico clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e fatores de risco.
    • Endoscopia digestiva alta: Exame que permite visualizar o esôfago, o estômago e o duodeno.
    • pHmetria esofágica: Monitoramento da acidez no esôfago por 24 horas.
    • Manometria esofágica: Mede a pressão e a função dos músculos do esôfago.
  6. Tratamento:
    • Mudanças no estilo de vida:
      • Evitar alimentos que desencadeiam a azia.
      • Comer refeições menores e mais frequentes.
      • Não deitar-se logo após comer.
      • Elevar a cabeceira da cama.
      • Perder peso (se estiver acima do peso).
      • Parar de fumar.
      • Evitar álcool.
    • Medicamentos:
      • Antiácidos: Neutralizam o ácido estomacal (ação rápida, mas de curta duração).
      • Bloqueadores H2: Reduzem a produção de ácido estomacal.
      • Inibidores da bomba de prótons (IBPs): Reduzem a produção de ácido estomacal de forma mais eficaz e por mais tempo.
    • Cirurgia: Em casos graves de DRGE que não respondem ao tratamento medicamentoso.
  7. Prevenção:
    • Evitar alimentos que desencadeiam a azia.
    • Comer refeições menores e mais frequentes.
    • Não deitar-se logo após comer.
    • Elevar a cabeceira da cama.
    • Manter um peso saudável.
    • Parar de fumar.
    • Evitar álcool.
  8. Outras informações importantes: A azia ocasional geralmente não é preocupante. No entanto, a azia crônica pode indicar DRGE, que pode levar a complicações graves, como esofagite, úlceras e câncer de esôfago. É importante procurar atendimento médico se você tiver azia com frequência.

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