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Doença hepática crônica caracterizada por
fibrose difusa e formação de nódulos regenerativos, comprometendo a
arquitetura e função hepática. Causa hipertensão portal, ascite, icterícia,
varizes esofágicas, encefalopatia e coagulopatia.
O que é: Cirrose é uma condição crônica e progressiva do fígado caracterizada pela substituição do tecido hepático normal por tecido cicatricial (fibrose), levando à perda da função hepática.
Tipos: A cirrose não tem diferentes tipos, mas é classificada de acordo com a causa subjacente:
Cirrose alcoólica: Causada pelo consumo excessivo de álcool.
Cirrose biliar primária (CBP): Doença autoimune que afeta os ductos biliares dentro do fígado.
Hepatite autoimune: Doença autoimune que causa inflamação do fígado.
Hepatite viral (B ou C): Infecção crônica pelos vírus da hepatite B ou C.
Esteatohepatite não alcoólica (EHNA): Causada pelo acúmulo de gordura no fígado (doença hepática gordurosa não alcoólica).
Doença de Wilson: Distúrbio genético que causa acúmulo de cobre no fígado.
Hemocromatose: Distúrbio genético que causa acúmulo de ferro no fígado.
Sintomas: Nos estágios iniciais, a cirrose pode não causar sintomas. À medida que a doença avança, os sintomas podem incluir:
Fadiga
Perda de apetite
Náuseas
Perda de peso
Dor abdominal
Icterícia (pele e olhos amarelados)
Urina escura
Fezes claras
Inchaço abdominal (ascite)
Inchaço das pernas e tornozelos (edema)
Vasos sanguíneos dilatados na pele (aranhas vasculares)
Confusão mental (encefalopatia hepática)
Sangramento fácil ou hematomas
Fatores de risco: Vários fatores podem aumentar o risco de desenvolver cirrose, incluindo:
Consumo excessivo de álcool
Infecção crônica pelos vírus da hepatite B ou C
Doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA)
Doenças autoimunes do fígado (CBP, hepatite autoimune)
Doenças metabólicas (Doença de Wilson, hemocromatose)
Diagnóstico: O diagnóstico da cirrose geralmente envolve uma combinação de exames, incluindo:
Exames de sangue (para avaliar a função hepática e detectar sinais de inflamação ou infecção)
Exames de imagem (ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética)
Biópsia hepática (remoção de uma amostra de tecido do fígado para análise)
Tratamento: Não há cura para a cirrose, mas o tratamento visa retardar a progressão da doença, aliviar os sintomas e prevenir complicações. O tratamento pode incluir:
Tratar a causa subjacente (parar de beber álcool, tomar medicamentos antivirais para hepatite viral, controlar doenças autoimunes ou metabólicas)
Medicamentos para aliviar os sintomas (diuréticos para reduzir o inchaço, lactulose para tratar a encefalopatia hepática)
Dieta com restrição de sódio
Paracentesis (remoção de líquido da cavidade abdominal em casos de ascite grave)
Transplante de fígado (em casos de cirrose avançada)
Prevenção: Algumas medidas podem ajudar a prevenir a cirrose:
Evitar o consumo excessivo de álcool
Vacinar-se contra a hepatite B
Evitar comportamentos que aumentem o risco de contrair hepatite C (uso de drogas injetáveis, sexo desprotegido)
Manter um peso saudável
Controlar o diabetes e o colesterol
Outras informações importantes: A cirrose pode levar a complicações graves, como ascite, varizes esofágicas (vasos sanguíneos dilatados no esôfago), encefalopatia hepática,
câncer de fígado e insuficiência hepática. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para melhorar o prognóstico.
