Coqueluche

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Infecção respiratória altamente contagiosa causada pela Bordetella pertussis. Caracteriza-se por tosse paroxística com guincho inspiratório, vômitos pós-tosse e recuperação lenta. Mais grave em lactentes, pode causar apneia e pneumonia.
  1. O que é: Coqueluche (tosse comprida) é uma infecção respiratória altamente contagiosa causada pela bactéria Bordetella pertussis. É caracterizada por tosse intensa e incontrolável, seguida por um som característico de “guincho” ao inspirar.
  2. Tipos: Não há diferentes tipos de coqueluche, mas existem diferentes estágios da doença:
    • Estágio catarral: Semelhante a um resfriado comum (coriza, tosse leve, febre baixa).
    • Estágio paroxístico: Caracterizado por acessos de tosse intensa e incontrolável, seguidos por um “guincho” ao inspirar.
    • Estágio de convalescença: Os sintomas diminuem gradualmente.
  3. Sintomas: Os sintomas da coqueluche variam dependendo do estágio da doença:
    • Estágio catarral:
      • Coriza
      • Tosse leve
      • Febre baixa
    • Estágio paroxístico:
      • Acessos de tosse intensa e incontrolável
      • “Guincho” ao inspirar após a tosse
      • Vômitos após a tosse
      • Cianose (pele azulada) durante a tosse
      • Exaustão após a tosse
    • Estágio de convalescença:
      • Tosse menos intensa e frequente
      • Melhora gradual dos sintomas
  4. Fatores de risco:
    • Não ter sido vacinado contra a coqueluche.
    • Vacinação incompleta contra a coqueluche.
    • Contato com uma pessoa infectada com coqueluche.
    • Bebês menores de 6 meses (que ainda não receberam a vacinação completa).
  5. Diagnóstico: O diagnóstico da coqueluche geralmente envolve:
    • Histórico clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e histórico de vacinação.
    • Teste de cultura: Coleta de amostra da secreção nasal para identificar a bactéria Bordetella pertussis.
    • Teste de PCR: Detecção do material genético da bactéria Bordetella pertussis em amostra da secreção nasal.
    • Exames de sangue: Para verificar os níveis de anticorpos contra a bactéria Bordetella pertussis.
  6. Tratamento: O tratamento da coqueluche inclui:
    • Antibióticos: Azitromicina, claritromicina ou eritromicina para eliminar a bactéria (mais eficaz quando iniciados no estágio catarral).
    • Cuidados de suporte:
      • Repouso
      • Hidratação
      • Umidificação do ar
      • Alimentação fracionada
      • Aspiração das secreções nasais (em bebês)
      • Monitorização da respiração
  7. Prevenção: A prevenção da coqueluche é feita através da vacinação com a vacina DTPa (difteria, tétano e pertussis acelular). A vacina é administrada em várias doses durante a infância e reforços são recomendados na adolescência e na idade adulta.
  8. Outras informações importantes: A coqueluche é uma doença grave, especialmente em bebês e crianças pequenas. As complicações da coqueluche podem incluir pneumonia, convulsões, danos cerebrais e morte. A vacinação é a melhor forma de proteger contra a coqueluche.

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