Doença de Huntington

Doença de Huntington

Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral

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Distúrbio neurodegenerativo autossômico dominante causado por expansão de repetições CAG no gene HTT. Caracteriza-se por movimentos coreicos progressivos, declínio cognitivo e alterações psiquiátricas, com início geralmente na meia-idade.
  1. O que é: Doença de Huntington (DH) é uma doença neurodegenerativa hereditária que causa a degeneração progressiva das células nervosas no cérebro. Isso leva a problemas de movimento, cognitivos e psiquiátricos.
  2. Tipos: Não há tipos diferentes de Doença de Huntington, mas a idade de início e a progressão da doença podem variar. Existe uma forma juvenil da doença, que se manifesta antes dos 20 anos e geralmente tem progressão mais rápida.
  3. Sintomas: Os sintomas da Doença de Huntington geralmente se desenvolvem entre os 30 e 50 anos, mas podem começar mais cedo ou mais tarde. Os sintomas podem incluir:
    • Movimentos involuntários (coreia): Movimentos bruscos, rápidos e descoordenados dos braços, pernas, rosto e corpo.
    • Rigidez muscular
    • Lentidão dos movimentos (bradicinesia)
    • Problemas de equilíbrio e coordenação
    • Dificuldade para falar (disartria)
    • Dificuldade para engolir (disfagia)
    • Problemas de memória e concentração
    • Dificuldade de planejamento e organização
    • Alterações de personalidade (irritabilidade, depressão, ansiedade)
    • Comportamentos obsessivo-compulsivos
    • Psicose (alucinações, delírios)
  4. Fatores de risco: O principal fator de risco para a Doença de Huntington é ter um pai com a doença. É uma doença genética autossômica dominante, o que significa que se um dos pais tem a doença, cada filho tem 50% de chance de herdar o gene e desenvolver a doença.
  5. Diagnóstico: O diagnóstico da Doença de Huntington envolve:
    • Histórico clínico e exame neurológico: Avaliação dos sintomas e histórico familiar.
    • Teste genético: Para detectar a presença do geneHTT mutado, que causa a Doença de Huntington.
    • Exames de imagem (ressonância magnética do cérebro): Para avaliar a estrutura do cérebro e descartar outras causas dos sintomas.
  6. Tratamento: Não há cura para a Doença de Huntington. O tratamento visa aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida:
    • Medicamentos:
      • Tetrabenazina ou deutetrabenazina: Para controlar a coreia.
      • Antipsicóticos: Para tratar a psicose e os problemas de comportamento.
      • Antidepressivos: Para tratar a depressão.
      • Ansiolíticos: Para tratar a ansiedade.
    • Terapia ocupacional: Para ajudar a pessoa a adaptar-se às limitações físicas e manter a independência.
    • Fisioterapia: Para melhorar a força, a coordenação e o equilíbrio.
    • Fonoaudiologia: Para melhorar a fala e a deglutição.
    • Apoio psicológico: Para o paciente e para a família.
  7. Prevenção: Não há como prevenir a Doença de Huntington. O aconselhamento genético e o teste pré-natal podem ajudar as pessoas com histórico familiar da doença a tomar decisões informadas sobre ter filhos.
  8. Outras informações importantes: A Doença de Huntington é uma doença progressiva que leva à incapacidade e à morte. A expectativa de vida após o início dos sintomas é de cerca de 15 a 20 anos. O apoio social e emocional é fundamental para as pessoas com Doença de Huntington e suas famílias.

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