Esclerose Múltipla

Esclerose Múltipla

Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral

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Doença desmielinizante autoimune do sistema nervoso central caracterizada por inflamação, desmielinização e degeneração axonal, resultando em déficits neurológicos múltiplos e recorrentes. Manifesta-se com fadiga, fraqueza, parestesias, alterações visuais, cognitivas e de coordenação.
  1. O que é: Esclerose Múltipla (EM) é uma doença autoimune crônica que afeta o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal). O sistema imunológico ataca a mielina, a bainha protetora que envolve as fibras nervosas, causando inflamação e danos.
  2. Tipos:
    • Esclerose Múltipla Remitente-Recorrente (EMRR): Caracterizada por surtos (recidivas) de novos sintomas ou piora dos sintomas existentes, seguidos por períodos de remissão.
    • Esclerose Múltipla Progressiva Primária (EMPP): Piora gradual dos sintomas desde o início, sem surtos distintos.
    • Esclerose Múltipla Secundária Progressiva (EMSP): Começa como EMRR, mas eventualmente a doença começa a progredir gradualmente.
  3. Sintomas: Os sintomas são variáveis e dependem da área do sistema nervoso central afetada:
    • Fadiga
    • Dificuldade para caminhar
    • Dormência ou formigamento
    • Fraqueza muscular
    • Problemas de visão (visão turva, diplopia)
    • Vertigem
    • Problemas de bexiga e intestino
    • Dificuldades cognitivas
    • Alterações de humor
  4. Fatores de risco:
    • Genética (predisposição)
    • Infecções virais (Epstein-Barr vírus)
    • Níveis baixos de vitamina D
    • Tabagismo
    • Etnia (mais comum em caucasianos)
    • Localização geográfica (mais comum em regiões distantes do equador)
  5. Diagnóstico:
    • Histórico clínico e exame neurológico
    • Ressonância Magnética (RM) do cérebro e medula espinhal
    • Punção lombar (análise do líquor)
    • Potenciais evocados
  6. Tratamento: Não há cura para a EM. O tratamento visa:
    • Tratar surtos (corticosteroides)
    • Modificar o curso da doença (medicamentos imunomoduladores)
    • Gerenciar os sintomas (medicamentos para fadiga, espasticidade, dor, problemas de bexiga)
    • Reabilitação (fisioterapia, terapia ocupacional)
  7. Prevenção: Não há como prevenir a EM.
  8. Outras informações importantes: A EM é uma doença autoimune complexa que requer acompanhamento médico regular e tratamento individualizado.

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