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Inflamação hepática de etiologia viral
(A, B, C, D, E), medicamentosa, alcoólica ou autoimune. Apresenta-se com
icterícia, colúria, acolia, hepatomegalia dolorosa, fadiga e alterações
laboratoriais (elevação de transaminases, bilirrubinas). Pode evoluir para
formas crônicas e cirrose.
O que
é: Hepatite é a inflamação do
fígado.
Tipos: A hepatite
pode ser causada por diferentes fatores:
Hepatites virais:
Causadas por vírus (hepatite A, B, C, D e E).
Hepatite
alcoólica: Causada pelo consumo excessivo de
álcool.
Hepatite medicamentosa: Causada por certos
medicamentos.
Hepatite autoimune: Causada pelo sistema
imunológico atacando o próprio fígado.
Esteatohepatite
não alcoólica (EHNA): Causada pelo acúmulo de gordura no fígado (mais
informações na seção sobre Esteatose
Hepática).
Sintomas:
Os sintomas da hepatite podem variar dependendo do tipo e da gravidade da
inflamação:
Icterícia (pele e olhos
amarelados)
Urina escura
Fezes
claras
Dor abdominal
Náuseas e
vômitos
Fadiga
Perda de
apetite
Febre
Dor nas
articulações
Fatores
de risco: Os fatores de risco para hepatite dependem da
causa:
Hepatite A: Consumo de água ou alimentos
contaminados, contato próximo com pessoas
infectadas.
Hepatite B: Contato com sangue ou fluidos
corporais contaminados (relação sexual desprotegida, compartilhamento de
agulhas, transmissão da mãe para o filho durante o
parto).
Hepatite C: Contato com sangue contaminado
(compartilhamento de agulhas, transfusão de sangue antes de 1993).
Hepatite
D: Ocorre apenas em pessoas já infectadas com hepatite
B.
Hepatite E: Consumo de água contaminada,
principalmente em países em desenvolvimento.
Hepatite
alcoólica: Consumo excessivo de álcool.
Hepatite
medicamentosa: Uso de certos medicamentos.
Hepatite
autoimune: Predisposição genética, outras doenças
autoimunes.
Diagnóstico:
O diagnóstico da hepatite geralmente envolve:
Histórico
clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e fatores de
risco.
Exames de sangue: Para verificar os níveis de
enzimas hepáticas, anticorpos contra os vírus da hepatite e outros marcadores
de doenças.
Ultrassonografia abdominal: Para visualizar o
fígado e descartar outras condições.
Biópsia hepática:
Remoção de uma amostra de tecido do fígado para análise (em casos específicos).
Tratamento:
O tratamento da hepatite depende da causa:
Hepatite A:
Geralmente não requer tratamento específico. Repouso e hidratação são
importantes.
Hepatite B: Medicamentos antivirais
(interferon alfa, entecavir, tenofovir) para suprimir o vírus e prevenir
danos ao fígado.
Hepatite C: Medicamentos antivirais
(terapia de ação direta) para curar a infecção.
Hepatite
D: Tratamento com interferon alfa (eficácia
limitada).
Hepatite E: Geralmente não requer tratamento
específico.
Hepatite alcoólica: Abstinência de álcool,
suporte nutricional, corticosteroides (em casos
graves).
Hepatite medicamentosa: Interromper o uso do
medicamento causador.
Hepatite autoimune:
Corticosteroides e outros imunossupressores para suprimir o sistema
imunológico.
Prevenção:
A prevenção da hepatite depende da causa:
Hepatite A:
Vacinação, higiene das mãos, consumo de água potável e alimentos bem
cozidos.
Hepatite B: Vacinação, uso de preservativos
durante o sexo, não compartilhar agulhas, triagem de sangue para
transfusão.
Hepatite C: Evitar o compartilhamento de
agulhas, triagem de sangue para transfusão, práticas seguras em tatuagens e
piercings.
Hepatite D: Vacinação contra a hepatite
B.
Hepatite E: Consumo de água potável e alimentos bem
cozidos.
Hepatite alcoólica: Moderação no consumo de
álcool ou abstenção.
Hepatite medicamentosa: Usar
medicamentos com cautela e sob orientação
médica.
Outras
informações importantes: A hepatite pode causar danos
permanentes ao fígado (cirrose) e aumentar o risco de câncer de fígado. A
vacinação é uma forma eficaz de prevenir as hepatites A e
B.
