Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral
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Distúrbio neuropático caracterizado por
episódios paroxísticos de dor facial lancinante, unilateral, nos territórios
inervados pelos ramos do nervo trigêmeo. Geralmente desencadeada por
estímulos triviais como toque, mastigação ou exposição ao frio. Tratamento
inclui anticonvulsivantes e procedimentos cirúrgicos.
O que
é: Neuralgia do trigêmeo é uma condição crônica de dor que
afeta o nervo trigêmeo, que é responsável por transmitir as sensações do
rosto para o cérebro. A neuralgia do trigêmeo causa dor intensa e lancinante
em um lado do rosto.
Tipos:
A neuralgia do trigêmeo pode ser classificada em dois
tipos:
Neuralgia do trigêmeo clássica (tipo 1):
Caracterizada por dor intensa e lancinante que dura de alguns segundos a
alguns minutos. A dor pode ser desencadeada por atividades cotidianas, como
comer, falar, tocar o rosto ou escovar os
dentes.
Neuralgia do trigêmeo atípica (tipo 2):
Caracterizada por uma dor constante e ardente, com períodos de dor mais
intensa.
Sintomas:
Os sintomas da neuralgia do trigêmeo podem incluir:
Dor
intensa e lancinante em um lado do rosto, geralmente na mandíbula, bochecha
ou testa
A dor pode ser desencadeada por atividades
cotidianas, como comer, falar, tocar o rosto, escovar os dentes, barbear-se
ou maquiar-se
A dor pode durar de alguns segundos a
alguns minutos
A dor pode ocorrer em salvas, com vários
ataques ao longo do dia
Entre os ataques, pode haver
períodos sem dor
Em alguns casos, pode haver formigamento
ou dormência no rosto
Fatores
de risco: A causa exata da neuralgia do trigêmeo nem sempre é
conhecida, mas alguns fatores podem aumentar o
risco:
Idade avançada (mais comum em pessoas com mais de
50 anos)
Esclerose múltipla
Tumor
comprimindo o nervo trigêmeo
Lesão
nervosa
Diagnóstico:
O diagnóstico da neuralgia do trigêmeo geralmente
envolve:
Histórico clínico e exame neurológico: Avaliação
dos sintomas e exame dos nervos cranianos.
Ressonância
magnética (RM) do cérebro: Para descartar outras causas da dor (tumores,
esclerose múltipla).
Tratamento:
O tratamento da neuralgia do trigêmeo visa aliviar a
dor:
Medicamentos:
Anticonvulsivantes:
Carbamazepina, oxcarbazepina (são os medicamentos de primeira linha para a
neuralgia do trigêmeo).
Baclofeno: Relaxante muscular que
pode ajudar a aliviar a dor.
Amitriptilina ou
nortriptilina: Antidepressivos que podem ajudar a aliviar a dor neuropática.
Cirurgia:
Em casos em que os medicamentos não são eficazes ou causam efeitos colaterais
intoleráveis, a cirurgia pode ser uma opção:
Descompressão
microvascular: Procedimento para aliviar a pressão sobre o nervo
trigêmeo.
Rizotomia por radiofrequência: Utilização de
calor para destruir seletivamente as fibras nervosas que estão causando a
dor.
Injeção de glicerol: Injeção de glicerol no nervo
trigêmeo para bloquear a transmissão da
dor.
Prevenção:
Não há como prevenir a neuralgia do
trigêmeo.
Outras informações importantes:
A neuralgia do trigêmeo pode ser uma condição muito dolorosa e debilitante. O
tratamento adequado pode ajudar a aliviar a dor e melhorar a qualidade de
vida. É importante procurar um médico especialista em dor ou um neurologista
para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento
adequado.
