Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral
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Condição multifatorial caracterizada pelo
acúmulo excessivo de gordura corporal (IMC ≥30kg/m²), representando risco à
saúde. Associada a fatores genéticos, metabólicos, comportamentais e
socioambientais. Aumenta o risco de doenças cardiovasculares, diabetes tipo
2, apneia do sono e certos tipos de câncer.
O que
é: Obesidade é uma condição médica caracterizada pelo acúmulo
excessivo de gordura corporal, que pode ser prejudicial à saúde. É definida
como um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30
kg/m².
Tipos: A obesidade
pode ser classificada de acordo com a distribuição da gordura
corporal:
Obesidade androide (abdominal ou central): A
gordura se acumula principalmente na região abdominal. Está associada a maior
risco de doenças cardiovasculares e diabetes.
Obesidade
ginoide (periférica ou em pera): A gordura se acumula principalmente nos
quadris e coxas.
Também pode ser classificada de acordo
com a causa:
Obesidade primária (ou simples): Resulta de
um desequilíbrio entre a ingestão e o gasto de energia (comer mais calorias
do que o corpo gasta).
Obesidade secundária: Causada por
outras condições médicas (hipotireoidismo, síndrome de Cushing) ou pelo uso
de certos
medicamentos.
Sintomas:
A obesidade em si nem sempre causa sintomas, mas o excesso de peso pode levar
a:
Fadiga
Falta de
ar
Apneia do sono
Dor nas
articulações
Suor excessivo
Problemas
de pele (estrias, acantose nigricans)
Varizes
Infertilidade
Dificuldade
para realizar atividades físicas
Baixa
autoestima
Depressão
Ansiedade
Além
disso, a obesidade aumenta o risco de desenvolver diversas
doenças:
Dieta
rica em calorias, gordura saturada, açúcar e alimentos
processados
Sedentarismo
Sono
inadequado
Estresse
Fatores
ambientais:
Disponibilidade de alimentos altamente
calóricos e de baixo custo
Marketing agressivo de
alimentos processados
Falta de acesso a locais seguros
para atividade física
Certas
condições médicas e
medicamentos:
Hipotireoidismo
Síndrome
de Cushing
Síndrome dos ovários
policísticos
Certos antidepressivos, corticosteroides e
antipsicóticos
Diagnóstico:
O diagnóstico da obesidade é feito através de:
Índice de
massa corporal (IMC): Calculado dividindo o peso em quilogramas pela altura
em metros ao quadrado (kg/m²). Um IMC de 30 ou mais indica
obesidade.
Circunferência da cintura: Mede a quantidade
de gordura abdominal. Uma circunferência da cintura acima de 88 cm em
mulheres e acima de 102 cm em homens indica maior risco de doenças
metabólicas.
Avaliação da composição corporal: Para medir
a porcentagem de gordura corporal.
Exames de sangue: Para
verificar os níveis de colesterol, glicose, função tireoidiana e outros marcadores
de doenças relacionadas à
obesidade.
Tratamento:
O tratamento da obesidade visa reduzir o peso, melhorar a saúde metabólica e
prevenir complicações:
Mudanças no estilo de
vida:
Dieta hipocalórica e equilibrada: Reduzir a ingestão
de calorias e aumentar o consumo de frutas, vegetais, grãos integrais e
proteínas magras.
Atividade física regular: Pelo menos
150 minutos de atividade física moderada por
semana.
Terapia comportamental: Para ajudar a pessoa a
modificar os hábitos alimentares e de atividade
física.
Medicamentos para perda de
peso:
Orlistat: Impede a absorção de gordura no
intestino.
Liraglutida e semaglutida: Análogos do GLP-1,
que reduzem o apetite e aumentam a
saciedade.
Naltrexona/bupropiona: Combinação de
medicamentos que atuam no cérebro para reduzir o apetite e o desejo por
comida.
Cirurgia bariátrica: Em
casos de obesidade grave que não respondem a outros tratamentos. Existem
diferentes tipos de cirurgia bariátrica:
Bypass
gástrico
Gastrectomia vertical
(sleeve)
Banda gástrica
ajustável
Derivação
biliopancreática
Prevenção:
A prevenção da obesidade envolve:
Adotar uma dieta
saudável rica em frutas, vegetais e grãos
integrais.
Limitar o consumo de alimentos processados,
bebidas açucaradas e gorduras saturadas e trans.
Praticar
atividade física regularmente.
Limitar o tempo de tela
(televisão, computador, celular).
Dormir o
suficiente.
Gerenciar o
estresse.
Outras
informações importantes: A obesidade é uma doença crônica que
requer acompanhamento médico regular. O tratamento adequado pode ajudar a
reduzir o peso, melhorar a saúde metabólica e prevenir complicações
graves.