Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral
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Presença de ar na cavidade pleural,
causando colapso pulmonar parcial ou total. Classificado em espontâneo
(primário ou secundário), traumático ou iatrogênico. Manifesta-se com dor
torácica súbita, dispneia e diminuição de murmúrios vesiculares. Pode evoluir
para insuficiência respiratória se não tratado.
O que
é: Pneumotórax é o acúmulo de ar no espaço pleural, o espaço
entre os pulmões e a parede torácica. A presença de ar no espaço pleural faz
com que o pulmão colapse total ou parcialmente.
Tipos:
Pneumotórax
espontâneo: Ocorre sem uma causa aparente. É mais comum em pessoas jovens,
altas e magras, e em pessoas com doenças pulmonares
preexistentes.
Pneumotórax traumático: Causado por uma
lesão no tórax (fratura de costela, ferimento
penetrante).
Pneumotórax hipertensivo: Ocorre quando o ar
entra no espaço pleural, mas não consegue sair, o que leva a um aumento da
pressão no tórax e ao deslocamento do coração e dos vasos sanguíneos. É uma
emergência médica.
Pneumotórax iatrogênico: Causado por
um procedimento médico (biópsia pulmonar, inserção de cateter
central).
Sintomas:
Os sintomas do pneumotórax podem variar dependendo do tamanho do acúmulo de
ar e da saúde pulmonar da pessoa:
Dor no peito (geralmente
súbita e unilateral)
Falta de ar
(dispneia)
Tosse
seca
Fadiga
Frequência cardíaca
acelerada
Respiração rápida e
superficial
Cianose (pele azulada) em casos
graves
Em casos de pneumotórax hipertensivo, a pessoa
pode apresentar choque e parada
cardiorrespiratória.
Procedimentos médicos (biópsia pulmonar,
inserção de cateter
central)
Diagnóstico:
O diagnóstico do pneumotórax geralmente envolve:
Exame
físico: Avaliação dos sons respiratórios (diminuição ou ausência de sons
respiratórios no lado afetado).
Radiografia do tórax: Para
visualizar o acúmulo de ar no espaço pleural e o colapso do
pulmão.
Tomografia computadorizada (TC) do tórax: Pode
ser necessária para avaliar a causa do pneumotórax ou para detectar pequenas
quantidades de ar no espaço pleural.
Tratamento:
O tratamento do pneumotórax depende do tamanho do acúmulo de ar, da presença
de sintomas e da saúde geral da pessoa:
Observação:
Pneumotórax pequenos e assintomáticos podem ser tratados com observação, pois
o ar pode ser reabsorvido naturalmente pelo
organismo.
Aspiração por agulha: Inserção de uma agulha
no espaço pleural para remover o ar.
Drenagem torácica:
Inserção de um tubo no espaço pleural para drenar o ar continuamente. O tubo
é conectado a um sistema de drenagem com selo d’água para evitar que o ar
retorne ao espaço pleural.
Cirurgia: Em casos de
pneumotórax recorrente, pneumotórax hipertensivo ou quando outras opções de
tratamento não são eficazes, pode ser necessária a cirurgia para selar a
fonte do vazamento de ar (pleurodese,
videotoracoscopia).
Prevenção:
A prevenção do pneumotórax depende da causa subjacente. Algumas medidas
gerais que podem ajudar incluem:
Parar de
fumar.
Evitar a exposição a poluentes atmosféricos e
irritantes.
Tratar doenças pulmonares
adequadamente.
Tomar precauções para evitar lesões
torácicas.
Outras
informações importantes: O pneumotórax pode ser uma condição
grave, especialmente se for hipertensivo. É importante procurar atendimento
médico imediato se você tiver sintomas de pneumotórax.
