Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral
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Conjunto de afecções que acometem a
articulação do joelho, incluindo lesões ligamentares e meniscais,
osteoartrose, artrite, tendinopatias, bursite e condromalácia patelar.
Manifestam-se com dor, edema, limitação de movimento, instabilidade articular
e crepitação. Diagnóstico inclui avaliação clínica e exames de imagem.
O que
é: Problemas de joelho abrangem uma variedade de lesões e
condições que podem causar dor, inchaço, rigidez e dificuldade para
movimentar o joelho.
Tipos:
Existem muitos tipos diferentes de problemas de
joelho:
Lesões ligamentares:
Lesão do
ligamento cruzado anterior (LCA): Ruptura ou estiramento do LCA, um ligamento
importante para a estabilidade do joelho.
Lesão do
ligamento colateral medial (LCM): Ruptura ou estiramento do LCM, um ligamento
localizado na parte interna do joelho.
Lesão do ligamento
cruzado posterior (LCP): Ruptura ou estiramento do LCP, um ligamento localizado
na parte posterior do joelho.
Lesão do ligamento
colateral lateral (LCL): Ruptura ou estiramento do LCL, um ligamento
localizado na parte externa do
joelho.
Lesões meniscais: Ruptura
do menisco, uma cartilagem em forma de C que amortece a articulação do
joelho.
Tendinite patelar (joelho de saltador):
Inflamação do tendão patelar, que conecta a patela (rótula) à
tíbia.
Bursite: Inflamação da bursa, uma bolsa cheia de
líquido que amortece a articulação do
joelho.
Condromalácia patelar: Amolecimento ou desgaste
da cartilagem na parte de trás da patela.
Osteoartrite:
Degeneração da cartilagem articular do joelho.
Artrite
reumatoide: Doença autoimune que causa inflamação das articulações, incluindo
o joelho.
Gota: Acúmulo de cristais de ácido úrico na
articulação do joelho.
Infecção: Artrite séptica (infecção
na articulação do
joelho).
Sintomas:
Os sintomas dos problemas de joelho dependem da causa
subjacente:
Dor no
joelho
Inchaço
Rigidez
Estalos
ou travamentos no joelho
Sensação de falseio ou
instabilidade no joelho
Dificuldade para caminhar, subir
escadas ou agachar
Dificuldade para estender ou flexionar
completamente o
joelho
Fatores de
risco: Os fatores de risco para problemas de joelho dependem
da causa subjacente:
Lesões meniscais: Envelhecimento, atividades
esportivas de alto impacto, torções do joelho.
Tendinite
patelar: Atividades que envolvem saltos repetitivos (basquete,
vôlei).
Bursite: Uso excessivo da articulação do joelho,
ficar ajoelhado por longos períodos.
Osteoartrite: Idade
avançada, obesidade, histórico familiar de osteoartrite, lesões no
joelho.
Artrite reumatoide: Histórico familiar de artrite
reumatoide, sexo
feminino.
Diagnóstico:
O diagnóstico dos problemas de joelho geralmente
envolve:
Histórico clínico e exame físico: Avaliação dos
sintomas e exame do joelho.
Testes específicos: Teste de
Lachman (para avaliar o LCA), teste de McMurray (para avaliar o
menisco).
Radiografias: Para visualizar os ossos do
joelho e detectar fraturas ou sinais de
osteoartrite.
Ressonância magnética (RM): Para visualizar
os ligamentos, meniscos, cartilagem e outros tecidos moles do
joelho.
Artroscopia: Procedimento cirúrgico minimamente
invasivo que permite visualizar o interior da articulação do
joelho.
Tratamento:
O tratamento dos problemas de joelho depende da causa subjacente e da
gravidade dos sintomas:
Medidas
conservadoras:
Repouso: Evitar atividades que agravem a
dor.
Gelo: Aplicar gelo no joelho por 15-20 minutos,
várias vezes ao dia.
Compressão: Usar uma faixa elástica
para reduzir o inchaço.
Elevação: Elevar o joelho acima
do nível do coração.
Analgésicos: Paracetamol ou
ibuprofeno para aliviar a dor.
Fisioterapia: Exercícios
para fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a amplitude de
movimento e reduzir a dor.
Uso de joelheira: Para dar
suporte e estabilidade ao
joelho.
Injeções:
Corticosteroides:
Para reduzir a inflamação (usar com moderação e sob orientação
médica).
Ácido hialurônico (viscossuplementação): Para
lubrificar a articulação e reduzir a dor (em casos de
osteoartrite).
Cirurgia: Pode ser
necessária para reparar ligamentos rompidos, meniscos danificados, cartilagem
desgastada ou para substituir a articulação do joelho
(artroplastia).
Prevenção:
A prevenção dos problemas de joelho depende da causa subjacente. Algumas
medidas gerais que podem ajudar incluem:
Fortalecer os
músculos ao redor do joelho.
Alongar os músculos
regularmente.
Usar calçados adequados para a atividade
física.
Evitar torções e movimentos bruscos do
joelho.
Manter um peso
saudável.
Aquecer antes de praticar atividades
esportivas.
Outras
informações importantes: Os problemas de joelho são comuns e
podem afetar a capacidade de realizar atividades diárias. O diagnóstico e o
tratamento precoces podem ajudar a aliviar a dor, restaurar a função e
prevenir complicações a longo prazo.