Sífilis

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Infecção sistêmica causada pelo Treponema pallidum, de transmissão sexual ou vertical. Evolui em estágios: primário (cancro duro), secundário (lesões mucocutâneas disseminadas), latente e terciário (complicações cardiovasculares e neurológicas). Diagnosticada por testes treponêmicos e não treponêmicos.
  1. O que é: Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. A sífilis pode causar sérios problemas de saúde se não for tratada.
  2. Tipos: A sífilis progride em estágios, com diferentes sinais e sintomas associados a cada estágio:
    • Sífilis primária: Caracterizada pelo aparecimento de uma ferida única, geralmente indolor, chamada cancro, no local da infecção (genitais, reto ou boca). O cancro desaparece sozinho em algumas semanas, mesmo sem tratamento.
    • Sífilis secundária: Se a sífilis primária não for tratada, a infecção pode progredir para o estágio secundário, que se manifesta com uma erupção cutânea generalizada (principalmente nas palmas das mãos e solas dos pés), febre, dor de garganta, fadiga, dores musculares e linfonodos inchados. Os sintomas podem desaparecer sozinhos, mas a infecção permanece no corpo.
    • Sífilis latente: Período assintomático após a fase secundária. A sífilis latente pode durar anos.
    • Sífilis terciária: Ocorre em cerca de 1/3 das pessoas não tratadas. Pode causar danos graves a órgãos internos (coração, cérebro, nervos), levando a problemas neurológicos, doenças cardíacas, cegueira, paralisia e morte.
    Além disso, existe a sífilis congênita, que ocorre quando uma mulher grávida com sífilis transmite a infecção para o feto.
  3. Sintomas: Os sintomas da sífilis variam dependendo do estágio da infecção:
    • Sífilis primária: Cancro (ferida única, geralmente indolor)
    • Sífilis secundária:
      • Erupção cutânea (principalmente nas palmas das mãos e solas dos pés)
      • Febre
      • Dor de garganta
      • Fadiga
      • Dores musculares
      • Linfonodos inchados
    • Sífilis latente: Ausência de sintomas
    • Sífilis terciária:
      • Problemas neurológicos (demência, paralisia, cegueira)
      • Doenças cardíacas (aneurisma aórtico)
      • Gomas (tumores benignos na pele, ossos ou órgãos)
    • Sífilis congênita: Pode causar aborto espontâneo, natimorto, morte neonatal ou problemas de saúde graves no bebê (deformidades ósseas, anemia, problemas neurológicos, surdez).
  4. Fatores de risco:
    • Ter múltiplos parceiros sexuais
    • Ter um novo parceiro sexual
    • Não usar preservativo durante o sexo
    • Ter histórico de outras ISTs
    • Ser portador do HIV
  5. Diagnóstico: O diagnóstico da sífilis é feito através de exames de sangue:
    • Testes não treponêmicos: VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) ou RPR (Rapid Plasma Reagin). São testes rápidos e baratos, mas podem apresentar resultados falso-positivos.
    • Testes treponêmicos: FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) ou TPPA (Treponema Pallidum Particle Agglutination). São testes mais específicos para sífilis e confirmam o diagnóstico.
    • Se um teste não treponêmico for positivo, é necessário realizar um teste treponêmico para confirmar o diagnóstico.
  6. Tratamento: A sífilis é tratada com antibióticos:
    • Penicilina: É o antibiótico de escolha para tratar a sífilis em todos os estágios. A dose e a duração do tratamento dependem do estágio da infecção.
    • Doxiciclina ou tetraciclina: Podem ser usadas em pessoas alérgicas à penicilina.
    É importante que todos os parceiros sexuais sejam tratados para evitar a reinfecção.
  7. Prevenção:
    • Usar preservativo durante o sexo
    • Limitar o número de parceiros sexuais
    • Fazer exames regulares para detectar ISTs
    • Evitar relações sexuais com pessoas que têm sintomas de IST
    • Mulheres grávidas devem fazer o teste para sífilis durante o pré-natal para prevenir a sífilis congênita.
  8. Outras informações importantes: A sífilis não tratada pode causar danos graves e permanentes a vários órgãos do corpo, incluindo o cérebro, o coração e os ossos. A sífilis congênita pode ser fatal para o bebê. É importante procurar atendimento médico imediatamente se você suspeitar que tem sífilis.

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