Sudorese

Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral

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Secreção excessiva de suor pelas glândulas sudoríparas écrinas e apócrinas. Pode ser fisiológica (termorregulação, exercício, estresse) ou patológica, quando desproporcional ao estímulo ou em áreas específicas. Na forma primária (hiperidrose), apresenta caráter focal e familiar.
  1. O que é: Sudorese, também conhecida como transpiração, é a produção de líquido (suor) pelas glândulas sudoríparas da pele. É um processo fisiológico normal que ajuda a regular a temperatura corporal.
  2. Tipos: A sudorese pode ser classificada como:
    • Sudorese normal (fisiológica): Ocorre em resposta ao calor, exercício físico, estresse emocional ou febre.
    • Hiperidrose: Sudorese excessiva, que não está relacionada à temperatura ambiente ou à atividade física. Pode ser:
      • Primária (idiopática): Não tem causa conhecida e geralmente afeta as mãos, os pés, as axilas ou o rosto.
      • Secundária: Causada por outra condição médica (hipertireoidismo, diabetes, menopausa, infecções, câncer) ou pelo uso de certos medicamentos.
    • Sudorese noturna: Ocorre durante o sono e pode ser causada por diversas condições.
  3. Sintomas: O principal sintoma é a produção excessiva de suor. Outros sintomas podem incluir:
    • Pele úmida
    • Roupa molhada
    • Mau cheiro (bromidrose)
    • Infecções fúngicas da pele
    • Ansiedade
    • Isolamento social
  4. Fatores de risco: Os fatores de risco para sudorese excessiva dependem da causa:
    • Sudorese normal: Calor, exercício físico, estresse emocional, febre.
    • Hiperidrose primária: Genética (histórico familiar de hiperidrose).
    • Hiperidrose secundária: Hipertireoidismo, diabetes, menopausa, infecções, câncer, certos medicamentos.
    • Sudorese noturna: Menopausa, infecções, câncer, apneia do sono, certos medicamentos.
  5. Diagnóstico: O diagnóstico da sudorese excessiva geralmente envolve:
    • Histórico clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e histórico médico.
    • Teste do iodo-amido: Aplicação de uma solução de iodo na pele e, em seguida, polvilhamento com amido de milho. As áreas onde há sudorese excessiva ficam escuras.
    • Teste de papel: Colocação de papel filtro nas axilas ou nas mãos para medir a quantidade de suor produzida.
    • Exames de sangue: Para verificar se há outras condições médicas (hipertireoidismo, diabetes, infecções).
  6. Tratamento: O tratamento da sudorese depende da causa e da gravidade dos sintomas:
    • Antitranspirantes: Contêm cloreto de alumínio para bloquear as glândulas sudoríparas (usar à noite e lavar pela manhã).
    • Iontoforese: Utilização de corrente elétrica para bloquear as glândulas sudoríparas (principalmente para hiperidrose nas mãos e nos pés).
    • Medicamentos:
      • Anticolinérgicos: Oxibutinina ou glicopirrolato para reduzir a sudorese generalizada.
      • Betabloqueadores: Para reduzir a ansiedade e a sudorese relacionada ao estresse.
      • Injeções de toxina botulínica (Botox): Para paralisar temporariamente as glândulas sudoríparas (principalmente nas axilas).
    • Cirurgia:
      • Simpatectomia torácica por vídeo (STV): Remoção cirúrgica dos nervos responsáveis pela sudorese nas axilas (procedimento mais invasivo, reservado para casos graves de hiperidrose que não respondem a outros tratamentos).
  7. Prevenção: A prevenção da sudorese excessiva depende da causa:
    • Higiene pessoal: Tomar banhos diários e usar antitranspirantes.
    • Roupas: Usar roupas leves e de algodão.
    • Evitar gatilhos: Cafeína, álcool, alimentos picantes, estresse.
    • Tratar condições médicas subjacentes (hipertireoidismo, diabetes).
  8. Outras informações importantes: A sudorese excessiva pode afetar significativamente a qualidade de vida. O tratamento adequado pode ajudar a controlar os sintomas e melhorar o bem-estar.

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