Tendinite

Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral

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Processo inflamatório agudo ou crônico de tendões, caracterizado por dor localizada, edema e limitação funcional. Mais comum em tendões submetidos a sobrecarga mecânica repetitiva ou traumática. Tratamento inclui repouso relativo, anti-inflamatórios, fisioterapia e modificação de atividades.
  1. O que é: Tendinite é a inflamação de um tendão, a estrutura fibrosa que conecta o músculo ao osso.
  2. Tipos: A tendinite pode ocorrer em diferentes partes do corpo:
    • Tendinite do ombro: Afeta os tendões do manguito rotador (supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular).
    • Epicondilite (cotovelo de tenista): Afecta os tendões na parte externa do cotovelo.
    • Epitrocleíte (cotovelo de golfista): Afeta os tendões na parte interna do cotovelo.
    • Tendinite de Quervain: Afeta os tendões do polegar no punho.
    • Tendinite patelar (joelho de saltador): Afeta o tendão patelar, que conecta a patela à tíbia.
    • Tendinite de Aquiles: Afecta o tendão de Aquiles, que conecta os músculos da panturrilha ao calcânhar.
  3. Sintomas: Os sintomas da tendinite podem incluir:
    • Dor: Geralmente uma dor surda que piora com o movimento.
    • Sensibilidade ao toque: Dor ao pressionar o tendão afetado.
    • Rigidez: Dificuldade em mover a articulação.
    • Inchaço: Pode ocorrer inchaço ao redor do tendão.
  4. Fatores de risco:
    • Uso excessivo ou sobrecarga do tendão
    • Movimentos repetitivos
    • Posturas inadequadas
    • Envelhecimento (os tendões perdem a elasticidade com a idade)
    • Lesões
    • Certas doenças (diabetes, artrite reumatoide)
  5. Diagnóstico: O diagnóstico da tendinite geralmente envolve:
    • Histórico clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e exame da área afetada.
    • Radiografias: Para descartar outras causas de dor (fraturas, osteoartrite).
    • Ultrassonografia ou ressonância magnética (RM): Para visualizar o tendão e avaliar a extensão da inflamação ou da lesão.
  6. Tratamento: O tratamento da tendinite visa aliviar a dor, reduzir a inflamação e restaurar a função:
    • Repouso: Evitar atividades que agravem a dor.
    • Gelo: Aplicar gelo na área afetada por 15-20 minutos, várias vezes ao dia.
    • Compressão: Usar uma bandagem elástica para reduzir o inchaço.
    • Elevação: Elevar a área afetada acima do nível do coração.
    • Analgésicos: Paracetamol ou ibuprofeno para aliviar a dor.
    • Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Ibuprofeno, naproxeno ou diclofenaco para reduzir a dor e a inflamação (usar com cautela e sob orientação médica).
    • Fisioterapia: Exercícios para alongar e fortalecer os músculos ao redor da articulação e melhorar a amplitude de movimento.
    • Injeções de corticosteroides: Para reduzir a inflamação (usar com moderação e sob orientação médica devido aos efeitos colaterais).
    • Ondas de choque: Terapia não invasiva que utiliza ondas de choque para estimular a cura do tendão.
    • Cirurgia: Raramente necessária, reservada para casos graves que não respondem a outros tratamentos.
  7. Prevenção: A prevenção da tendinite envolve:
    • Evitar o uso excessivo ou a sobrecarga dos tendões.
    • Fazer pausas frequentes durante atividades repetitivas.
    • Usar equipamentos de proteção adequados durante atividades esportivas ou laborais.
    • Alongar e fortalecer os músculos regularmente.
    • Manter uma boa postura.
  8. Outras informações importantes: A maioria dos casos de tendinite melhora com tratamento conservador em algumas semanas ou meses. É importante seguir as orientações médicas e evitar atividades que agravem a dor para permitir a cicatrização do tendão.

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