Atendimento em Psiquiatria, Ginecologia, Pediatria, Ortopedia e Cirurgião Geral
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Sintoma inespecífico de alteração da
orientação espacial, podendo manifestar-se como vertigem (ilusão de
movimento), pré-síncope, desequilíbrio ou flutuação. Etiologias incluem
distúrbios vestibulares, cardiovasculares, neurológicos, metabólicos e psiquiátricos.
O que é: Tontura é uma sensação de instabilidade, desequilíbrio ou de que você ou o ambiente ao seu redor estão girando.
Tipos: Existem vários tipos diferentes de tontura:
Vertigem: Sensação de que você ou o ambiente estão girando.
Desequilíbrio: Dificuldade em manter o equilíbrio ao caminhar ou ficar em pé.
Pré-síncope: Sensação de que vai desmaiar.
Tontura não específica: Sensação vaga de instabilidade ou desorientação.
Sintomas: Os sintomas da tontura podem variar dependendo da causa:
Vertigem:
Sensação de rotação
Náuseas e vômitos
Dificuldade para caminhar
Nistagmo (movimentos rápidos e involuntários dos olhos)
Desequilíbrio:
Instabilidade ao caminhar ou ficar em pé
Quedas
Visão turva
Pré-síncope:
Tontura
Escurecimento da visão
Sudorese
Palidez
Fraqueza
Tontura não específica:
Sensação vaga de instabilidade ou desorientação
Dificuldade de concentração
Fatores de risco: A tontura pode ser causada por diversas condições:
Problemas no ouvido interno:
Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB)
Labirintite
Doença de Ménière
Neurite vestibular
Problemas neurológicos:
Acidente vascular cerebral (AVC)
Esclerose múltipla
Tumores cerebrais
Doença de Parkinson
Problemas cardiovasculares:
Hipotensão ortostática (queda da pressão arterial ao levantar-se)
Arritmias
Insuficiência cardíaca
Outras causas:
Desidratação
Anemia
Hipo glicemia (nível baixo de açúcar no sangue)
Ansiedade
Ataque de pânico
Certos medicamentos
Diagnóstico: O diagnóstico da tontura geralmente envolve:
Histórico clínico e exame físico: Avaliação dos sintomas e histórico médico.
Exame neurológico: Para avaliar a função dos nervos cranianos, o equilíbrio e a coordenação.
Testes de audição: Para verificar se há problemas no ouvido interno.
Testes de equilíbrio: Para avaliar a função do labirinto.
Manobras de reposicionamento: Manobra de Epley para diagnosticar e tratar a VPPB.
Exames de imagem (ressonância magnética ou tomografia computadorizada do cérebro): Para descartar outras causas dos sintomas (tumores cerebrais, AVC).
Tratamento: O tratamento da tontura depende da causa subjacente:
Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB): Manobra de Epley para reposicionar os cristais de cálcio no ouvido interno.
Labirintite ou neurite vestibular: Medicamentos para aliviar os sintomas (anti-histamínicos, antieméticos, corticosteroides), repouso e reabilitação vestibular.
Doença de Ménière: Dieta com baixo teor de sódio, diuréticos, medicamentos para aliviar a vertigem, injeções de corticosteroides ou cirurgia (em casos graves).
Hipotensão ortostática: Levantar-se lentamente, aumentar a ingestão de líquidos e sal, usar meias de compressão, medicamentos para aumentar a pressão arterial (em casos selecionados).
Tratamento da causa subjacente: Para outros problemas neurológicos, cardíacos ou metabólicos.
Prevenção: A prevenção da tontura depende da causa subjacente. Algumas medidas gerais que podem ajudar incluem:
Manter-se hidratado.
Evitar cafeína, álcool e tabaco.
Gerenciar o estresse.
Dormir o suficiente.
Levantar-se lentamente.
Usar sapatos confortáveis.
Consultar um médico se você tiver tonturas frequentes ou graves.
Outras informações importantes: A tontura pode ser causada por uma variedade de condições, desde problemas leves até doenças graves. É importante procurar atendimento médico para identificar a causa da tontura e receber o tratamento adequado.
